3. Суставные поверхности крестцово-подвздошного сочленения

Если раскрыть крестцово-подвздошный сустав, как книгу, поворачивая оба костных элемента вокруг вертикальной оси (ось показана пунктиром с точками), ясно видно, что суставные поверхности точно соответствуют друг другу(рис. 11):
[ad#body]
• суставная поверхность тазовой кости (А) лежит на задневерхней части медиальной поверхности тазовой кости, сразу сзади от подвздошно-лобковой линии. которая формирует часть верхней апертуры таза. Она имеет форму полумесяца, вогнутого назад и кверху, и окружена хрящом. В целом образуется поверхность очень неровная. Фактически его длинная ось содержит длинный гребень, лежащий между двумя бороздами. Этот изогнутый гребень соответствует дуге окружности, центр которой лежит приблизительно на бугристости подвздошной кости или пирамиде (обозначен крестом). Как мы увидим далее, эта бугристость — точка прикрепления мощных крестцово-подвздошных связок:

• суставная поверхность крыла крестцовой кости (В) соответствует по форме и характеру поверхности суставной поверхности подвздошной кости и является ее обратным отображением.
На осевой линии этой поверхности есть изогнутая борозда, окруженная двумя длинными гребнями и соответствующая дуге окружности с центром на уровне первого бугорка крестца (обозначен крестом). Этот бугорок — также точка прикрепления некоторых мощных связок крестцово-подвздошного сочленения. Фарабеф (Farabeitf) сравнил эту поверхность с трамвайным рельсом, точно соответствующим рельсоподобной поверхности подвздошной кости.

Однако эти две поверхности не так ровны, как описано выше, и три горизонтальных сечения (рис. 11). сделанные на разных уровнях, показывают, что только в верхней (рис. 12) и средней (рис. 13) частях суставной поверхности крестца борозда расположена в центре. В нижней части (рис. 14) она более выгнута в своей центральной части. Следовательно, трудно отобразить крестцово-подвздошную борозду на рентгенограмме. Для этого рентгеновский луч должен быть косо направлен снаружи кнутри или изнутри кнаружи.

Похожие статьи