17. Сгибание и разгибание позвоночного столба: объем движения

В целом позвоночный столб от крестца до черепа соответствует суставу с тремя степенями подвижности:
[ad#body]
• сгибание и разгибание:

• латерофлексия вправо и влево:

• осевая ротация.

Этот сустав является аналогом энартроза (шаровидного сустава), расположенным между черепом и крестцом.

Объем этих простых движений в каждом отдельном суставе очень небольшой, но при рассмотрении многочисленных вовлеченных суставов, обнаруживается значительный совокупный эффект: в сумме двадцать пять суставов (крестцово-копчиковый не считается).

Сгибание и разгибание происходит в сагиттальной плоскости (рис.72). Исходной плоскостью, движение которой измеряется, является плоскость прикуса. которую можно представить как картонную пластинку, плотно зажатую зубами. Угол, сформированный плоскостью прикуса в двух крайних положениях (At). — 250°. Этот угол очень значителен, особенно в сравнении со 180° максимального объема в других суставах тела. Конечно, этот объем подвижности — максимально достижимый у довольно гибкого человека, например, молодой человек может сделать мостик (рис. 73). В любом возрасте намного проще свернуться калачиком (рис. 74). С другой стороны, у некоторых акробатов, которые способны привести голову в положение между ног . амплитуды движении могут быть значительно больше.
Доля каждого сегмента в этом, общем объеме может быть измерена при помощи рентгенографии в боковой проекции:

• на уровне поясницы сгибание (синяя стрелка) равно 60°, разгибание (красная стрелка) 20°;

• при сгибании всего пояснично-грудного отдела амплитуда равна 105°. при разгибании 60°:

• для грудного отдела, в частности, амплитуду можно посчитать путем вычитания, так. при сгибании (Fd) = 45° (105° — 60°). при разгибании (Ed) = 40° (60°-20°);

• на уровне шейного отдела (рис. 75) амплитуда измеряется между верхней пластинкой первого грудного позвонка и плоскостью прикуса. Язя разгибания она составит 60°. для сгибания — 40°. Таким образом, общая амплитуда движений составляет примерно 100°.

Следовательно, общая амплитуда движений позвоночника. показанная двойными черными стрелками. проходит через пути исходного положения. Общий объем сгибания позвоночника (Ft) составляет 110°, а общий объем разгибания (Et) — 140°. Сумма этих цифр дает нам общую амплитуду (АО в 250°. что намного превышает 180°. обычные для всех остальных суставов.

Эти цифры, конечно, приблизительны, и среди авторов есть разногласия по поводу объема движении в разных сегментах позвоночного столба. Более того, эти показатели сильно отклоняются в зависимости от конкретного случая и возраста. Следовательно. здесь даются только максимальные значения.

Похожие статьи