18. Межпозвонковое отверстие и канал спинно-мозгового нерва

[ad#body]
Для понимания сущности заболеваний корешка спинно-мозгового нерва необходимы некоторые исходные знания по анатомии. Каждый корешок спинно-мозгового нерва (NR) покидает спинномозговой канал через межпозвонковое отверстие (рис. 88). Это отверстие (2) ограничено:

• спереди — задним краем межиозвонкового диска (1) и прилежащими частями тел позвонков;

• снизу — ножкой нижележащего позвонка (10);

• сверху — ножкой вышележащего позвонка (11);

• сзади — суставными отростками и их суставом (9). продублированными спереди капсулой (8) и наружным краем желтой связки (6). Эта связка покрывает капсулу сустава и слегка нависает над межпозвонковым отверстием (рис. 90).

В пределах отверстия (2) корешок пронизывает твердую оболочку. Рисунок 89 (вид снаружи) показывает. как корешок (3) сначала в пределах твердой мозговой оболочки (14) достигает ее внутренней поверхности (4) и пронизывает ее в определенной точке, т.е. канале корешка (5). Нерв должен обязательно пройти через эту точку, поддерживаемый твердой мозговой оболочкой.
На рисунке 90 (вид сверху) показаны все соотношения спинного мозга и позвоночного канала. Спинной мозг показан в разрезе, с серым веществом в центре и белым веществом на периферии, окруженный твердой мозговой оболочкой (4). лежит внутри позвоночного канала, покрытый:

• спереди — задней продольной связкой (12);

• сзади — желтой связкой (7).

Спереди от тела позвонка видна передняя продольная связка (13) в разрезе. Передний край суставов (9) окружен капсулой и усилен суставной связкой (8), продублированной продолжением желтой связки (6). Корешок спинно-мозгового нерва (NR). лежащий на ножке нижележащего позвонка (10). проходит через узкий тоннель, сформированным

• спереди — диском и задней продольной связкой:

• сзади — сочленением суставных отростков, покрытым расширением желтой связки.

Именно в этом месте межпозвоночного отверстия, образованного мощными нерастягивающимися элементами, корешок спинно-мозгового нерва подвергается опасности, и тут образуются межпозвоночные грыжи.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *